全球最资讯丨世界人口日丨备孕需规避两大认知误区这些不孕人群适合做试管婴儿

时间：2022-07-12 05:36:25 来源: 川观新闻

四川在线记者魏冯

“女性适合生育的年龄是25岁到35岁，这个时期生育得到健康孩子的机率最大；超过35岁的高龄女性，卵巢功能和卵子质量明显下降，女性出现受孕困难、自然流产以及胎儿发育异常的风险都会增加，发生各种孕期并发症的机率也会大大增加.....”

7月11日，世界人口日，成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心副主任、副主任医师庄静和该医院生殖中心副教授、副主任医师朱绍密在省卫生健康宣教中心，解答居民关心的一系列生育问题。

【资料图】

谈备孕

试孕时间不够、排卵期没找对是两大认知误区

谈及备孕时间，庄静建议提前1到2年准备。“对正常男性来说戒烟戒酒时间越长，精子质量越好，夫妇双方一起早做准备，怀孕的成功率自然会增加。”

庄静直言，熬夜、不运动、不健康的饮食习惯都是生殖健康大敌。“育龄期夫妇要减少一些有毒有害物质的接触，比如染发剂、指甲油、烟酒等等，这些都是生活中常见的不利于生殖健康的物质，不仅如此，这些物质还可能影响胎儿的正常发育并增加子代远期的健康风险。”

庄静表示，可以去做一些优生优育的相关检查——包括夫妇双方的基本健康状况检查（如乙肝等传染病、甲状腺功能下降、糖代谢异常等）和可能导致胎儿先天异常的相关筛查（如地中海贫血等罕见病的筛查）。

育龄期夫妇在备孕方面有哪些误区？庄静表示，一是试孕的频率时间不够。一般每周同房三次以上不易错过排卵期。二是排卵期没有找对。部分夫妇选择使用排卵期预测软件或者排卵试纸等方法预测排卵期，但实际上可能根本没有找对排卵期，建议要到专业医疗机构接受指导。

很多女性为了再打拼几年，还会考虑冷冻卵子，靠谱吗？朱绍密表示，不建议单纯为了延迟生育年龄而冷冻卵子。“假如一位女性在卵巢功能比较好情况下取出10颗卵子，冷冻的过程对卵子的超微结构存在影响，因此经过解冻可能存活7颗，受精概率在60%—70%，受精后形成优质胚胎的概率在40%—50%，最终可能仅能得到1—2枚优质胚胎，这个效率很低，还是建议在生育年龄把生育做好。”

谈不孕

女性盆腔因素、不良生活模式等是不孕重要因素

“不孕症是指有正常性生活、未避孕至少1年未孕。随着社会经济的发展，女性生育年龄的推迟，发病率呈上升趋势.....”朱绍密表示，不孕症的原因大体分为女性因素、男性因素、双方因素和不明原因不孕，其中女性因素40%，男性因素30—40%，双方因素10—20%，不明原因10%。

庄静介绍，目前在中国首位的不孕因素还是女性盆腔因素（输卵管阻塞等盆腔炎性疾病后遗症导致的不孕），这类不孕常继发于人流术后，有效预防手段是避免非意愿妊娠导致的人工流产，这就要求夫妇在没有生育打算时选择合适的避孕方式，做好有效避孕；其次常见的不孕因素是以多囊卵巢综合征为主的各种排卵障碍所致不孕，这类不孕症有一定遗传背景；另一个重要的诱发因素是不良的生活模式，这类疾病的预防主要从纠正不良生活习惯入手，比如不运动、喜欢高热高脂饮食、熬夜等。

除了这两大原因带来的不孕症，男性精子质量差导致的不孕现象也快速增加。庄静建议，对这类不孕症的预防，男性要戒烟戒酒，同时健康生活，多运动、多吃蔬菜、做好个人卫生。

很多夫妇遇到生育问题时，选择试管婴儿这个治疗手段，有网友好奇一、二、三代试管婴儿哪个更好？朱绍密介绍，医学上将试管婴儿治疗手段分为一、二、三代，而这个分类不是一个等级区分，而是分别适用于不同的患者。第一代（常规授精试管婴儿技术）适合于男方精液基本正常的夫妇；第二代（ICSI：卵胞浆内单精子显微注射技术）适合于男方精子存在严重问题的夫妇；而第三代（PGD：胚胎移植前遗传学诊断技术）适合于有遗传疾病，需要选择健康胚胎移植的夫妇。

哪些人群更适合试管婴儿这个治疗手段？

朱绍密表示，如果是女性，这三种情况可考虑试管婴儿：一是输卵管阻塞的不孕，又不想考虑输卵管疏通手术治疗，选择试管婴儿技术可以得到较好治疗效果；二是有排卵障碍的患者，经常规治疗无效；三是子宫内膜异位症，经过药物和手术治疗不能达到妊娠的女性患者。如果是严重少弱精、无精子症引起的不育男性，可通过试管婴儿的单精子卵胞质内注射技术，使患者获得自己的孩子，有较理想的成功率。

标签：试管婴儿

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