项目点击① | 2021年度四川省科学技术奖中，33个获奖项目与健康有关

时间：2022-03-25 10:22:17 来源: 川观新闻

四川在线记者徐莉莎

面向人民生命健康，是科技创新的重要内容。在2021年度四川省科学技术奖中，获奖项目中涉及医疗卫生、生物制药、中医中药等涉及人民生命健康的33项，占总数的14%。

这些创新性成果，解决了一批医疗技术、医用设备等领域的“痛点”问题，有效提升了四川省健康科技创新整体水平。

让我们通过项目点击，一起来了解部分一等奖获奖项目。

他们为建立口腔黏膜病治疗新方法奠定了理论基础

口腔黏膜病是口腔的常见病、多发病，也是疑难病，包括复发性口腔溃疡、单纯疱疹、口腔癌前损害及口腔鳞癌等，也包括部分全身疾病的口腔表征。其累及面广，几乎累及每一个人，同时癌变率高，癌变后容易致畸致残，患者身心压力大。

核苷类药物是目前临床上治疗病毒相关口腔黏膜疾病的主流药物，但经过近40年的使用，其靶点单一、易耐药的问题逐渐显现；核苷类抗增殖药物在相关疾病的治疗中存在毒性高、全身毒副作用大等问题。

经过十余年努力，四川大学教授陈谦明等专家在国内外首次提出并证实双面对称核苷的新概念，原创性地将两种天然互补核苷设计融入同一分子，克服了合成规模扩大，催化效率提升和糖基化位点精准选择等技术难点，成功合成并结构验证4个系列新型双面对称核苷类似物，为建立口腔黏膜病治疗新方法奠定了理论基础。

该成果获得2021年度四川省科学技术自然科学奖一等奖。

这项技术，让11万余名肝癌患者直接受益

四川大学华西医院联合南方医科大学珠江医院，围绕肝癌诊疗与研究领域的核心科学问题开展研究工作，在肝癌术后复发机制及外科防治关键技术的研究与临床应用方面取得了一系列创新性成果，切实提高了肝癌手术患者的长期生存效果。

团队历时17年开展临床研究，率先以高质量证据，系统性阐明了不同肿瘤直径和肿瘤数量肝癌患者的最佳外科治疗（肝切除术和射频消融术等）策略，使得早期肝癌5年无复发生存率由国际报道的30%提升至51%。

他们在国际上首次提出了中央型肝癌分型-曾氏分型，制定了针对各亚型的手术策略，解决了中央型肝癌的外科处理难题，该项目使中央型肝癌患者3年无复发生存率由35%提升到45%，显著优于国际同期水平。

此外，他们还牵头建立基于三维可视化和荧光导航的患者术前手术规划和术中导航体系，实现了肿瘤和肝脏重要管道精准定位，提高了肿瘤根治切除率。完成了我国第一例机器人手术系统下活体肝移植供肝获取、第一例腹腔镜下活体肝移植右半肝供肝获取，实现了采用微创获取供肝的常态化，国际公认全球五大微创供肝获取中心之一。阐明了肝癌术后复发转移的新机制，建立了肝癌术后复发的预警平台。

项目组共计完成肝癌手术近万例。相关技术应用于国内排名前10普外科在内的30余家医院，直接受益11万余名肝癌患者。

这个项目促进孕产妇死亡率大幅度下降

产科危重症尤其是产后出血及妊娠高血压疾病是导致我国孕产妇死亡的主要原因。2000年，我国大约每2小时就有一名孕产妇死于产后出血或妊娠高血压疾病，但绝大部分是可避免的。

降低我国产科危重症导致的孕产妇死亡率的瓶颈在于：早期预警困难、预防措施欠佳、治疗手段有限。

四川大学刘兴会等针对产后出血及妊娠高血压疾病这两大产科危重症的早期预警、预防及治疗进行了近20年的研究，旨在助力降低孕产妇死亡率。

他们率先在国内建立覆盖孕产妇全生命周期的大数据平台及研究方法，并基于此首创中国孕产妇特征的妊娠高血压疾病和产后出血术前风险预警模型。开展了多项产后出血及妊娠高血压疾病的预防研究，以循证医学I级证据更新了现有临床指南，摒弃WHO、国内外指南及教科书数十年来推荐的传统预防措施，优化了产后出血的预防方案。

他们在全球首创“子宫双切口”止血术式，显著降低子宫切除率；开展全国多中心产科自体血回输研究，有助于节约大量血源；首创产后出血的三级急救流程，规范了我国产后出血的临床处理。

该项目首创的“子宫双切口”术式将胎盘植入性疾病的子宫切除率降低至3.3%，而同时期国内外其他术式的子宫切除率仍高达40-50%。产后出血的发生率降低了约50%。妊娠期高血压疾病早期预警模型的阳性预测值达到35.68%，较目前国外最优的预测模型提高了51.9%。项目结束时，我国的孕产妇死亡率下降了66.4%，其中四川省孕产妇死亡率下降了73.4%。

本项目在全国范围内推广应用，近3年线上培训108.1万人次，提高了我国产科危重症的整体诊治水平，促进孕产妇死亡率大幅度下降，助力我国提前完成降低孕产妇死亡率的联合国“千年发展目标”。

项目开始前，我国孕产妇死亡率仍高达53.0/10万，其中四川省孕产妇死亡率达66.5/10万，项目结束后，已分别降至17.8/10万和17.7/10万，下降幅度达到66.4%和73.4%；全国因产科出血及妊娠期高血压疾病导致的孕产妇死亡率更是分别下降了85.6%和73.7%。

本项目的研究及推广应用为降低孕产妇死亡率作出了重大贡献，推动了我国围产医学事业蓬勃发展。

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